病情描述:小儿肠套叠要怎么办?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿肠套叠需立即就医,黄金处理时间为发病48小时内,首选空气灌肠复位,无效则手术治疗。
空气灌肠复位:适用于发病48小时内、全身情况良好的患儿,通过X线下空气压力复位,成功率约80%~90%,复位后需观察有无并发症。
手术治疗:若空气灌肠失败、怀疑肠坏死或出现腹膜炎,需急诊手术,手术方式包括肠套叠复位和肠切除吻合,术后需禁食至肠道功能恢复。
特殊人群注意:婴幼儿(4~10个月)高发,需警惕阵发性哭闹、果酱样便等症状;高龄儿童或成人肠套叠多继发于器质性病变,需排查病因。
护理要点:复位后6小时内禁食,逐渐恢复流质饮食;术后需监测体温、排便情况,避免剧烈活动,定期复查腹部超声。