病情描述:脚后跟老疼怎么回事
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
脚后跟疼痛常见于跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或过度使用等原因,通常与长期站立、运动不当或年龄相关退变有关。
跟腱炎:跟腱反复牵拉引发炎症,常伴随跟腱部位肿胀、僵硬,尤其早晨起床或运动后疼痛加重。长期跑步、跳跃等高强度运动者风险较高,需减少剧烈活动并适当拉伸。
足底筋膜炎:足底筋膜起点处慢性损伤,表现为脚跟内侧刺痛,按压疼痛明显,行走时加重。扁平足或高弓足人群易患,建议选择足弓支撑鞋垫,避免长时间站立。
跟骨骨刺:跟骨骨质增生刺激周围组织,疼痛多在早晨或久坐后起身时明显,活动后稍有缓解。多见于中老年人,肥胖或糖尿病患者风险更高,需通过影像学检查确诊。
过度使用或劳损:长时间穿高跟鞋、硬底鞋或突然增加运动量,可能导致跟部肌肉、韧带疲劳性损伤,休息后通常可缓解。建议更换舒适鞋具,运动前充分热身。
特殊人群提示:中老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松性骨折;糖尿病患者需控制血糖,避免足部感染;孕妇因体重增加,需减少站立时间,穿软底鞋并使用足弓支撑。若疼痛持续超过2周,建议及时就医明确病因。