病情描述:吸痰目的及注意事项
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
吸痰目的是清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,预防肺部感染、窒息等并发症;注意事项包括严格无菌操作、控制吸痰时间、监测生命体征等。
一、机械通气患者吸痰
需配合呼吸机参数调整,每次吸痰前给予纯氧2分钟,吸痰管选择适当型号,动作轻柔,避免损伤气道黏膜。吸痰过程中密切观察心率、血氧饱和度变化,若出现明显下降需立即停止并给予吸氧。
二、婴幼儿吸痰
优先采用经鼻吸痰法,吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2,负压控制在100~150mmHg,吸痰前后给予鼻塞式吸氧,吸痰时间不超过10秒,避免频繁吸痰导致低氧血症。
三、老年患者吸痰
需评估基础疾病,合并高血压、心律失常者应监测血压及心率,吸痰前30分钟暂停降压药,选择细而软的吸痰管,吸痰后抬高床头30°~45°,预防误吸。
四、气管切开患者吸痰
吸痰前检查气管套管位置,确保气囊压力维持在25~30cmH?O,吸痰管深度以超过套管末端1~2cm为宜,吸痰过程中严格无菌操作,观察痰液颜色、性质及量,异常时及时报告医生。