病情描述:惊厥发作如何处理
副主任医师 首都医科大学宣武医院
惊厥发作时,应立即将患者平放于安全环境,解开衣领保持呼吸通畅,勿强行约束或塞物入嘴,持续观察至抽搐停止,记录发作时长与表现,及时送医。
持续惊厥(发作超5分钟):需紧急拨打急救电话,途中持续保护患者安全,避免头部碰撞,若出现呕吐及时清理口腔防止窒息。
首次发作:无论年龄,均需尽快就医排查病因,如感染、电解质紊乱或神经系统异常,检查包括血常规、电解质及脑电图等。
高热惊厥(6个月~5岁儿童):体温≥38.5℃时避免捂热,采用物理降温(温水擦拭颈部、腋窝等),发作时记录体温变化,后续预防复发需规范管理发热。
复杂型惊厥(单次发作超15分钟、反复发作或伴随意识不清):禁止喂食喂药,保持侧卧防误吸,送医后可能需静脉镇静或抗惊厥药物,治疗需结合病因。
特殊人群:孕妇惊厥需立即就医,监测血压与胎儿状况;老年患者警惕脑血管病可能,发作后需排查血管风险;有癫痫史者需调整抗癫痫药物剂量。