病情描述:创伤现场怎么急救
主任医师 首都医科大学宣武医院
创伤现场急救需遵循"黄金4分钟"原则,优先控制出血、稳定骨折部位、保持呼吸通畅,具体措施因伤情分类实施。
一、大出血急救:直接压迫止血是关键,可用干净纱布持续按压伤口,若为四肢动脉出血,需在伤口近心端用止血带(仅在直接压迫无效时使用),避免盲目捆扎。
二、骨折固定:开放性骨折需先清洁伤口再固定,闭合性骨折用夹板固定伤肢,保持肢体功能位,儿童骨折需避免强行复位,以防损伤骨骺。
三、颅脑创伤:保持伤员平卧位,头偏向一侧防呕吐窒息,若有脑膨出,用无菌纱布覆盖后包扎,禁用冲洗或塞填,立即送医。
四、脊柱损伤:严禁随意搬动,多人协作平移伤员至硬质担架,佩戴颈托固定,尤其老年人、骨质疏松者需格外谨慎,避免二次损伤。
特殊人群提示:老年人心血管脆弱,创伤后易诱发心梗,需监测心率血压;儿童骨折多为青枝骨折,固定时避免过紧影响发育;孕妇需优先保障母体安全,避免腹部受压。