病情描述:五十肩该怎样治疗
副主任医师 南方医科大学南方医院
五十肩(肩周炎)治疗需结合病程阶段,早期以保守治疗为主,中期可配合康复训练,晚期必要时需手术干预。
保守治疗(急性期,疼痛明显时):采用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等。同时进行冷敷减轻炎症,避免肩关节负重,减少疼痛刺激。
康复训练(疼痛缓解后,病程1-3月):进行钟摆运动、爬墙练习等主动活动,逐步恢复肩关节活动度。可配合理疗如超声波、热敷改善局部血液循环。
药物辅助(疼痛持续者):在医生指导下短期使用肌肉松弛剂或外用止痛药膏。需注意避免长期依赖药物,以防副作用。
手术治疗(病程6月以上,保守无效时):关节镜下松解术是常用方法,适用于肩关节严重粘连、活动受限者。术后需配合康复训练防止复发。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控制血糖,以减少炎症风险;老年人应避免剧烈运动,以防骨折;孕妇建议优先非药物干预,必要时咨询产科医生。