病情描述:后脚跟痛什么原因?
副主任医师 北京协和医院
后脚跟痛常见于跟痛症,多因足底筋膜劳损、跟骨退变或炎症引发,尤其在中老年人、长期站立或运动人群中高发。
足底筋膜炎:长期负重或不当运动导致足底筋膜起点(跟骨结节)慢性损伤,早晨起床或久坐后疼痛明显,行走后稍缓解,按压跟骨内侧可诱发疼痛。
跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成骨刺,常伴随足底筋膜牵拉,疼痛在行走初期或台阶活动时加剧,X线检查可见跟骨边缘骨赘。
跟腱炎:跟腱与跟骨交界处反复牵拉引发无菌性炎症,活动后疼痛加重,局部可伴肿胀,运动员或突然增加运动量者易发病。
跟骨滑囊炎:跟骨后方滑囊受长期摩擦或压迫(如穿硬底鞋),表现为跟骨后上方局限性压痛,活动时疼痛明显,夜间休息可减轻。
特殊人群注意:中老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松性跟痛;肥胖者需控制体重以减轻足部负荷;运动爱好者建议逐步增加运动量,选择缓冲性能好的运动鞋。