病情描述:呼吸性酸中毒是什么病?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
呼吸性酸中毒是因肺通气或换气功能障碍,导致体内二氧化碳潴留,血液pH值下降的酸碱失衡病症。
急性呼吸性酸中毒:多因气道梗阻、溺水等突发因素引发,起病急骤,常伴呼吸困难、烦躁等症状,需紧急改善通气(如气管插管)。
慢性呼吸性酸中毒:常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肥胖低通气综合征患者,病程长,机体通过肾脏代偿维持pH值,表现为长期慢性缺氧和高碳酸血症。
特殊人群注意事项:
老年人:因肺功能退化,更易发生通气不足,需定期监测血氧及血气指标。
婴幼儿:气道狭窄,易因呼吸道感染诱发急性呼吸性酸中毒,家长需警惕呼吸急促、发绀等症状。
孕妇:妊娠后期膈肌上抬可能加重通气负担,需避免仰卧位,减少憋气风险。
治疗原则:优先改善通气(如无创呼吸机辅助),必要时使用碳酸氢钠纠正严重酸中毒,避免自行使用镇咳药抑制排痰。