什么是类风湿病？

类风湿病是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，常累及手足小关节，病程迁延，可导致关节畸形和功能障碍。

类风湿病主要分为以下类型：

1.类风湿关节炎：最常见类型，以对称性关节肿胀、疼痛为特征，晨僵超过1小时，X线可见关节侵蚀。

2.幼年特发性关节炎：儿童期发病，可累及多关节，部分与全身症状相关，长期患病可能影响骨骼发育。

3.血清阴性类风湿关节炎：类风湿因子阴性，以肌腱端炎、附着点病为特征，常与脊柱关节病重叠。

4.重叠综合征：合并其他自身免疫病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，临床表现复杂。

治疗以药物为主，包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素等。非药物干预如关节功能锻炼、物理治疗、合理膳食和心理调节可辅助改善症状。

特殊人群需注意：儿童患者应避免长期使用免疫抑制剂，定期监测生长发育；老年患者需注意药物相互作用，优先选择胃肠道安全性高的药物；孕妇需权衡药物对胎儿的影响，优先非药物治疗控制症状。

早期诊断和规范治疗可显著改善预后，建议患者定期到风湿免疫科随访，避免自行停药或调整剂量。