失眠晚上睡不着，早上醒很早

失眠表现为夜间入睡困难或维持睡眠困难，清晨早醒且难以再次入睡，通常伴随日间疲劳、注意力下降等症状。

睡眠周期紊乱型：此类失眠者睡眠周期提前，核心问题是入睡后1-2小时内过早醒来，且无法继续入睡。多见于长期作息不规律、频繁熬夜的人群，或因压力导致交感神经持续兴奋，影响褪黑素分泌。

睡眠维持障碍型：夜间入睡正常，但凌晨3-5点过早醒来，醒后思绪活跃或身体不适难以复睡。常见于老年人，因褪黑素分泌减少、睡眠质量下降，或长期服用降压药等影响睡眠连续性。

混合型失眠：同时存在入睡困难和早醒问题，多与慢性压力、焦虑症或抑郁症相关，也可能是甲状腺功能亢进、慢性疼痛等躯体疾病的表现。

非药物干预优先：固定作息时间，即使周末也保持相近入睡和起床时间；睡前1小时避免使用电子设备，可通过冥想、深呼吸等放松身心；白天适度运动，如快走、瑜伽，避免下午3点后摄入咖啡因、尼古丁。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先通过生活方式调整改善睡眠，必要时在专业医师指导下使用药物；老年人若长期早醒，需排查是否存在睡眠呼吸暂停综合征，建议到睡眠专科就诊。