请问冠心病症状有哪些

冠心病症状主要表现为胸痛（胸骨后压榨感、闷痛或紧缩感），常在活动、情绪激动或饱餐后出现，休息或含服药物后可缓解；部分患者表现为无痛性心肌缺血，尤其老年人、糖尿病患者及女性。

稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧或下颌部。

急性心肌梗死：胸痛剧烈且持续不缓解（超过20分钟），伴大汗、恶心、呕吐、呼吸困难，部分患者疼痛放射至背部、颈部或上腹部，含服硝酸酯类药物无效，需紧急就医。

无症状心肌缺血：患者无明显胸痛症状，但心电图或动态心电图检查提示心肌缺血改变，常见于糖尿病、高血压、长期吸烟或高龄人群，可能增加猝死风险。

缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭，表现为活动后气短、乏力、水肿、夜间阵发性呼吸困难，严重时可出现心律失常或心源性休克。

特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者及女性冠心病症状可能不典型，需警惕胸闷、气短、牙痛、肩背痛等非典型表现；儿童罕见冠心病，但先天性心脏病需早期筛查。