高血压控制需综合非药物干预与药物治疗,目标血压值一般为<140/90 mmHg,特殊人群(如糖尿病患者)可更低。
非药物干预为基础:
- 饮食:减少钠盐摄入(<5g/日),增加钾摄入(如蔬菜、水果),控制总热量与脂肪摄入。
- 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐。
- 体重管理:BMI控制在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
药物治疗需遵医嘱:
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 需长期规律服药,不可自行停药或调整剂量,定期监测血压。
特殊人群注意事项:
- 老年高血压:避免血压骤降,优先选择长效降压药,定期复查肝肾功能。
- 妊娠期高血压:需严格监测,优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。
- 合并糖尿病/肾病:控制目标更严格(如<130/80 mmHg),避免肾毒性药物。
监测与随访:
- 家庭自测血压:每日早晚各1次,记录数据,就诊时供医生参考。
- 定期体检:每年至少1次,评估心、脑、肾等靶器官损害情况。