高血压180 严重么？

高血压180属于3级高血压（重度高血压），非常严重，需立即评估和干预，否则短期内可能出现心脑血管事件风险。

1.短期风险评估

血压持续≥180/120 mmHg时，急性并发症风险显著升高，如脑出血、急性心梗、主动脉夹层等，需在24-48小时内将血压逐步降至安全范围。

2.合并风险因素影响

若伴随糖尿病、冠心病、肾功能不全或高龄（≥65岁），风险进一步叠加，即使血压短暂降至目标值，仍需长期监测靶器官损害。

3.特殊人群注意事项

老年人：避免快速降压（如单次血压骤降＞20%），优先选择长效药物平稳控制。

妊娠期女性：需紧急就医，警惕子痫前期，禁用ACEI/ARB类药物。

合并肾病患者：需严格限制钠盐摄入（＜5g/日），避免肾功能恶化。

4.非药物干预措施

立即停用高盐饮食、酒精及咖啡因，保持情绪稳定，卧床休息并记录血压变化，每30分钟复测一次，及时联系医疗机构。

5.药物治疗原则

以钙通道阻滞剂、利尿剂或血管紧张素受体拮抗剂为主，优先选择24小时长效制剂，避免自行调整剂量或停药。