病情描述:梅毒后期症状是什么?
主任医师 北京大学第一医院
梅毒后期症状主要发生在感染后2~20年,表现为三期梅毒的典型损害,包括皮肤黏膜、骨骼、心血管及神经系统等多系统病变,未经治疗者病情进展可危及生命。
皮肤黏膜损害:出现结节性梅毒疹,表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节,对称分布于躯干、四肢伸侧,可自行吸收或破溃形成溃疡;还可能发生树胶肿,为破坏性结节,多见于头面部、小腿,可致组织缺损和畸形。
骨骼损害:以骨膜炎最常见,表现为骨痛、压痛,夜间或活动后加重;还可累及长骨,出现骨髓炎、关节炎,导致骨骼畸形或功能障碍。
心血管梅毒:多见于感染10~20年后,可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等,严重时可因主动脉瘤破裂或心力衰竭死亡。
神经梅毒:可表现为无症状型、脑膜炎型、脊髓痨型、麻痹性痴呆等,出现头痛、呕吐、精神异常、感觉异常、肢体瘫痪等症状,严重影响生活质量。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、死胎或先天梅毒;老年患者因免疫功能下降,症状可能更隐匿且进展更快,需更密切监测。