心肌梗塞的心电图是什么意思？

心肌梗塞的心电图是通过记录心脏电活动变化，反映心肌缺血、损伤或坏死的特征性图形，关键时间范围通常在胸痛发作后数小时至数天内，其重要结论或核心建议在于提示心肌缺血性改变，需结合临床症状与心肌酶检测确诊。

ST段抬高型心肌梗塞心电图：表现为ST段弓背向上抬高，对应导联T波高尖，数小时后出现病理性Q波，提示透壁性心肌坏死，常见于冠状动脉主干或近端严重狭窄。

非ST段抬高型心肌梗塞心电图：ST段压低或T波倒置，无病理性Q波，常伴随T波动态演变，提示心内膜下心肌缺血或小面积坏死，多由非阻塞性或次全阻塞性血栓引起。

特殊人群心电图特点：老年患者可能因心肌老化出现ST-T改变不典型，糖尿病患者易合并传导阻滞，女性急性心梗心电图表现中ST段抬高比例较低，需警惕无痛性心梗的隐匿性心电图异常。

动态演变意义：胸痛发作后6~12小时内心电图动态变化（如ST段回落、T波倒置加深）提示缺血持续存在，需紧急干预；超急性期T波高耸与早期ST段改变常为心梗预警信号，需结合肌钙蛋白检测确诊。