病情描述:怎样区分类风湿和风湿
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怎样区分类风湿和风湿
风湿是一类以关节、肌肉疼痛为主要表现的疾病统称,而类风湿关节炎是其中一种特定类型,二者可通过病因、症状、检查结果区分。
类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病,以侵蚀性、对称性关节炎症为特征,多发于25~55岁女性,晨僵常持续1小时以上,易累及手小关节,X线可见关节侵蚀甚至畸形。
风湿性关节炎
风湿性关节炎多由A组链球菌感染引发,多见于5~15岁儿童,膝关节、肘关节等大关节红肿游走性疼痛多见,常伴发热、皮疹,链球菌抗体检测多阳性,心脏瓣膜易受累。
其他风湿性疾病
包括骨关节炎(多见于中老年人,关节退变为主)、痛风(高尿酸血症导致急性关节炎)、强直性脊柱炎(青年男性多见,脊柱及骶髂关节病变为主)等,需结合症状及检查鉴别。
特殊人群注意
儿童风湿患者需尽早规范治疗,避免关节畸形;老年患者骨关节炎需控制体重、适度运动;孕妇患风湿需权衡药物对胎儿影响,优先非药物干预。