风湿要查哪些项目？

风湿性疾病相关检查项目包括炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、自身抗体（抗核抗体谱）、关节液分析、影像学检查（X线、超声、MRI）及基因检测（如HLA-B27）。

炎症指标检测：血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）是判断炎症活动度的关键指标，在类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病中常显著升高。

自身抗体筛查：抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）、抗CCP抗体等有助于明确自身免疫性风湿病类型，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎的诊断。

关节液检查：通过穿刺获取关节液，分析白细胞计数、分类及结晶成分，可鉴别化脓性关节炎、痛风等，排除感染或晶体沉积性疾病。

影像学评估：X线可显示关节骨质破坏，超声和MRI能早期发现滑膜增生、软骨损伤，尤其适用于隐匿性病变的筛查，如早期类风湿关节炎。

特殊人群注意事项：儿童需避免过度辐射，优先选择超声或MRI；孕妇检查需权衡辐射风险，优先非侵入性方式；老年患者需结合肾功能调整药物使用，如避免肾毒性药物。