风湿检查哪几项

风湿检查主要包括炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、自身抗体（类风湿因子、抗CCP抗体等）、关节液检查及影像学检查（X线、超声、MRI），具体需结合临床症状选择。

一、炎症指标检查

血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）是反映炎症活动度的常用指标，升高提示风湿性疾病处于活动期，但特异性不足。

二、自身抗体检测

类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）对类风湿关节炎诊断具有较高特异性，抗核抗体（ANA）谱有助于系统性红斑狼疮等结缔组织病筛查。

三、关节液检查

通过穿刺抽取关节液，分析白细胞计数、分类及结晶成分，可辅助鉴别痛风、化脓性关节炎等。

四、影像学检查

X线可评估关节骨质破坏，超声能发现滑膜增生、肌腱损伤，MRI对早期软骨和骨髓水肿敏感，三者结合提升诊断准确性。

五、特殊人群注意事项

老年人需关注骨关节炎与类风湿关节炎鉴别，孕妇避免不必要辐射检查，儿童发病需警惕幼年特发性关节炎，用药前咨询专科医生，避免自行用药。