洋地黄类药物指的是哪些

洋地黄类药物是一类具有正性肌力作用的强心苷类药物，主要包括天然来源的洋地黄叶提取物（如地高辛）和人工合成衍生物，临床常用于治疗心力衰竭和某些心律失常。

一、天然来源类

以洋地黄叶为原料提取的制剂，含多种强心苷成分，如洋地黄毒苷等，起效较慢但作用持久，适用于慢性心力衰竭维持治疗。

二、半合成衍生物类

1.地高辛：从毛花洋地黄中提取的主要成分，口服吸收稳定，半衰期适中，广泛用于急性或慢性心力衰竭伴快速心室率的房颤患者。

2.西地兰（去乙酰毛花苷）：速效强心苷，静脉给药起效快，适用于急性心衰或快速房颤需紧急控制心室率的情况。

三、特殊人群注意事项

老年患者因肾功能减退，需监测血药浓度；肾功能不全者应减量；孕妇慎用，哺乳期妇女需停药；禁用于预激综合征合并房颤、室性心动过速等心律失常。

四、用药安全提示

用药期间需定期监测心率、心电图及电解质，避免与钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂联用；出现恶心、呕吐、黄视等症状应立即停药并就医。