心跳过快，晚上睡不着怎么办？

心跳过快伴失眠，需先明确诱因。生理性因素（如压力、咖啡因）需调整作息；病理性因素（如甲亢、心律失常）应及时就医。

一、生理性因素干预：减少咖啡因摄入，晚餐避免过饱，睡前1小时远离电子设备。通过深呼吸或渐进式肌肉放松缓解紧张，规律运动（如瑜伽）可改善自主神经功能。

二、病理性因素排查：若伴随体重骤变、手抖、心悸加重，需排查甲状腺功能亢进；若睡眠中频繁惊醒，可能与心律失常有关。建议记录心率变化，就诊时携带数据供医生参考。

三、特殊人群注意事项：老年人需警惕降压药或降糖药引发的心动过速，儿童避免使用刺激性药物，孕妇优先非药物干预（如听白噪音）。

四、医疗干预原则：若调整生活方式无效，可在医生指导下短期使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率。避免自行用药，尤其是肝肾功能不全者需谨慎。

五、长期管理策略：建立规律作息，保持饮食均衡，定期监测血压、心率。若症状持续超过2周，建议到心内科或睡眠科就诊，明确诊断后制定个性化方案。