病情描述:痛风病是什么引起的?
主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风是因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎。
高嘌呤饮食~酒精摄入~肥胖~遗传因素~肾功能异常是主要诱因。高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等会增加嘌呤摄入;酒精,尤其是啤酒,会抑制尿酸排泄;肥胖者脂肪代谢异常干扰尿酸代谢;遗传因素使部分人群尿酸生成或排泄能力先天不足;肾功能不全者无法有效排出尿酸。
痛风急性发作时,关节突然红肿热痛,常见于第一跖趾关节,夜间或清晨发作,疼痛剧烈如刀割,数小时内达高峰。
治疗以控制急性发作和预防复发为目标。急性发作期需快速缓解症状,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物;缓解期需长期降尿酸治疗,常用药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类。
日常生活中,患者应限制高嘌呤食物摄入,多饮水促进尿酸排泄,避免剧烈运动导致关节损伤,保持健康体重。特殊人群如老年人需注意药物相互作用,孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱,儿童少见但需警惕家族遗传风险。