风湿病应该检查什么项目

风湿病检查项目包括血常规、炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、自身抗体谱（抗核抗体、类风湿因子等）、关节液检查、影像学检查（X线、超声、MRI）及肝肾功能等。

一、基础血液检查

血常规可评估贫血、感染或血小板异常；炎症指标反映疾病活动度，血沉增快或C反应蛋白升高提示炎症存在。

二、自身抗体检测

抗核抗体谱排查系统性红斑狼疮等自身免疫病，类风湿因子与抗CCP抗体对类风湿关节炎诊断关键，抗ENA抗体谱辅助鉴别结缔组织病。

三、关节液分析

穿刺抽取关节液，检测白细胞计数、分类及结晶（如尿酸盐或焦磷酸钙），可鉴别化脓性关节炎、痛风或假性痛风。

四、影像学检查

X线评估关节骨质破坏，超声或MRI早期发现滑膜炎、肌腱损伤，MRI对软组织病变（如肌腱炎、滑膜炎）敏感性更高。

五、特殊人群注意事项

老年患者需关注肾功能对药物代谢的影响，儿童风湿病需结合生长发育指标，孕妇避免辐射性检查，优先选择超声或MRI。