梅毒阳性？

梅毒阳性需先明确类型，梅毒螺旋体特异性抗体阳性（如TPPA、TPHA） 提示感染过梅毒，需进一步结合非特异性抗体（RPR/TRUST）判断分期和传染性。

感染早期（感染~2周后）

非特异性抗体可能阴性，仅特异性抗体阳性时，需排除假阳性。此时可能处于血清固定期，无传染性，需定期复查。

感染中晚期（感染~1个月后）

非特异性抗体多阳性，若RPR/TRUST滴度高且持续升高，提示活动性感染，需青霉素类药物治疗，治疗后需定期随访滴度变化。

特殊人群提示

孕妇：感染梅毒可能致胎儿流产或先天梅毒，需早诊断早治疗，新生儿出生后需预防性治疗。

老年患者：免疫功能低下时，可能出现潜伏梅毒，需结合病史和体检综合判断，避免漏诊。

性活跃人群：需注意性伴侣同时筛查，治疗期间避免性生活，直至治愈。

治愈后注意事项

治愈后仍需定期复查2~3年，若非特异性抗体滴度升高，提示复发或再感染，需重新治疗。