病情描述:心电图产生原理
主任医师 武汉大学中南医院
心电图通过记录心肌细胞除极与复极过程中产生的生物电变化,在体表形成电位差并转化为波形。正常心电图包含P波(心房除极)、QRS波群(心室除极)、T波(心室复极)及PR间期、ST段等特征。
一、生理性变异
年龄增长使心率减慢,儿童心率常>100次/分,老年人可能<60次/分;运动员静息心率偏低(50~60次/分),属正常生理适应。
二、病理性改变
心肌缺血时ST段压低或抬高,T波倒置;心律失常如房颤表现为P波消失,代之以f波;心肌梗死可见病理性Q波、T波深倒置及ST段弓背向上抬高。
三、特殊人群注意事项
孕妇因血容量增加,心率可生理性增快;糖尿病患者需警惕无症状心肌缺血,建议定期监测心电图;儿童心电图需结合年龄解读,避免与成人标准混淆。
四、临床应用价值
心电图是筛查冠心病、心律失常的基础工具,能快速识别心肌梗死等急症;动态心电图可捕捉阵发性心律失常,为诊断提供关键证据。