病情描述:我想知道什么是类风湿
主任医师 北京大学人民医院
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,好发于20~50岁人群,女性患病率约为男性的2~3倍。
类风湿关节炎的核心特征
关节晨僵持续≥1小时,伴对称性肿胀疼痛,常见于手腕、掌指关节,晚期可致关节畸形。实验室检查可见类风湿因子、抗CCP抗体阳性,X线显示关节侵蚀性改变。
治疗目标与原则
以控制炎症、延缓病情进展为目标,采用综合治疗。非药物干预包括规律运动、物理治疗;药物治疗以甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药为基础,联合生物制剂或糖皮质激素。
特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物副作用,优先选择低毒性药物;孕妇禁用甲氨蝶呤,可在医生指导下使用羟氯喹;合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药,需监测血压及心脏功能。
日常管理建议
保持关节功能锻炼,避免过度负重;均衡饮食,增加钙与维生素D摄入;定期复查炎症指标及影像学检查,及时调整治疗方案。