病情描述:看高血压要做哪些检查
副主任医师 中山大学附属第一医院
看高血压需做基础检查(如血压测量、血常规、肾功能)、动态血压监测(24小时)、心电图与心脏超声(评估靶器官损害),以及血脂、血糖、电解质等生化检查。
基础检查:首次就诊需测量坐位血压(非同日3次),同时查血常规(看贫血)、肾功能(肌酐、尿素氮)、电解质(钾钠氯),明确基础指标。
动态血压监测:24小时内每15-30分钟自动测压,记录昼夜波动,区分白大衣高血压(诊室高、家中正常)与持续性高血压。
靶器官评估:心电图排查心肌肥厚、心律失常;心脏超声看心腔大小、室壁厚度;眼底检查观察视网膜动脉硬化程度。
代谢指标:查血脂(胆固醇、甘油三酯)、空腹血糖,评估心血管风险,糖尿病、高血脂患者需更密切监测。
特殊人群提示:老年患者需增加肾功能复查频率;糖尿病患者注意尿微量白蛋白,早期发现肾损伤;妊娠高血压需严格监测尿蛋白与肝肾功能。