高血压药物有哪些？

高血压药物主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。

利尿剂通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰者，但需监测电解质，肾功能不全者慎用。

钙通道阻滞剂扩张血管降压，对老年、合并冠心病者适用，可能引起水肿、头痛，心衰患者需谨慎。

血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官，适用于糖尿病、蛋白尿患者，但干咳发生率较高，双侧肾动脉狭窄者禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压效果稳定，干咳少，适用ACEI不耐受者，禁忌同ACEI。

β受体阻滞剂减慢心率降压，适用于合并心梗、心律失常者，支气管哮喘、严重心衰者禁用。

特殊人群用药需个体化：老年患者优先长效制剂，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，孕妇禁用ACEI/ARB。优先非药物干预，如低盐饮食、规律运动，低龄儿童不建议使用降压药。