一级高血压应该怎么治疗

一级高血压治疗以生活方式干预为基础，3-6个月未达标者启动药物治疗。

生活方式干预：采用DASH饮食模式，每日盐摄入<5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度活动），控制体重（BMI<24），戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。

药物治疗：若无糖尿病、心肾疾病等合并症，可优先选择长效钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂。合并糖尿病者首选血管紧张素受体拮抗剂，合并冠心病者可考虑β受体阻滞剂。

特殊人群注意事项：老年患者需避免降压过快，起始剂量宜小；糖尿病患者优先选择对糖代谢影响小的药物；妊娠期高血压需在医生指导下谨慎用药，避免ACEI/ARB类药物。

监测与随访：建议家庭自测血压，每周记录3-4天，早晚各1次。每3-6个月复查肾功能、电解质及心功能指标，根据血压变化调整治疗方案。