病情描述:类风湿的症状有哪些啊?
副主任医师 中日友好医院
类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛,通常持续≥6周,晨僵时间常>1小时,伴关节活动受限,严重时可致关节畸形。
关节症状:常见于手、腕、膝、踝等关节,呈对称性发作,晨僵显著,活动后稍缓解,随病情进展出现关节肿胀、疼痛加剧,最终可致关节畸形。
全身症状:部分患者伴发热(多为低热)、乏力、体重下降,少数出现皮疹或胸膜炎等关节外表现,女性患病率约为男性2~3倍。
病情进展:若未规范治疗,3~5年即可出现关节侵蚀、骨破坏,导致功能障碍,年轻患者(如20~35岁)更易快速进展,老年患者(≥65岁)常合并骨质疏松,需加强防护。
特殊人群注意:儿童型类风湿关节炎少见,多为少关节炎型,需警惕眼葡萄膜炎;孕妇患者应在风湿科与产科协同管理,避免非甾体抗炎药对胎儿影响;合并糖尿病患者需严格控制血糖,降低关节感染风险。