脚痛风要怎么检查？

脚痛风检查主要包括血尿酸检测、关节液检查、影像学检查及病史评估。急性期血尿酸可能正常，需结合关节液尿酸盐结晶或双能CT明确诊断。

一、血尿酸检测：发病初期血尿酸多升高，但部分患者急性发作期尿酸可能正常，需多次复查避免漏诊。

二、关节液检查：急性发作期抽取关节液，镜下发现尿酸盐结晶可确诊，特异性达95%以上，是诊断金标准。

三、影像学检查：双能CT可识别无症状高尿酸或痛风石，超声可发现关节内尿酸盐沉积，两者联合提高检出率。

四、病史与诱因分析：明确高嘌呤饮食、饮酒、外伤、药物等诱发因素，家族史阳性者需警惕遗传性高尿酸血症。

五、特殊人群注意：老年患者需排除肾功能不全导致的尿酸排泄减少，糖尿病、高血压患者需监测尿酸波动，避免因药物影响检查结果。