病情描述:强直性脊柱炎做哪些检查
副主任医师 南方医科大学珠江医院
强直性脊柱炎需做的检查包括血液检查(如HLA-B27基因检测、炎症指标)、影像学检查(骶髂关节X线、MRI)、关节功能评估(如Schober试验)。
血液检查:HLA-B27基因检测阳性提示患病风险增加,血沉、C反应蛋白升高反映炎症活动度,血常规可辅助判断是否合并贫血。
影像学检查:骶髂关节X线可初步筛查关节间隙变窄、骨质破坏;MRI能早期发现骨髓水肿等病变,适用于症状不典型者。
关节功能评估:Schober试验测量腰椎前屈活动度,评估脊柱受累程度;胸廓活动度、指地距等检查可反映关节僵硬情况。
特殊人群注意事项:老年患者需关注骨质疏松风险,建议定期监测骨密度;孕妇应避免X线检查,优先选择MRI;儿童患者需结合生长发育情况调整检查项目。