高血压一直降不下来怎么办

高血压持续不降需先排查药物依从性、生活方式或继发性病因，建议2~4周内规范监测血压，同时调整饮食、运动等干预措施。

药物因素：若规律服药后血压仍高，需排查药物剂量或种类是否合适，可在医生指导下调整用药方案，避免自行停药或换药。

生活方式：高盐饮食、肥胖、缺乏运动或长期精神压力大均可能影响血压控制，需严格限制每日盐摄入（<5克），保持健康体重，每周进行150分钟中等强度运动。

继发性病因：慢性肾病、内分泌疾病等可能导致难治性高血压，需通过相关检查明确病因，针对性治疗原发病。

特殊人群：老年患者需注意降压速度不宜过快，避免体位性低血压；妊娠期高血压需优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；糖尿病患者需加强血糖控制，减少血压波动。