病情描述:急性痛风发作时应如何缓解疼痛?
副主任医师 北京大学第三医院
急性痛风发作时,应优先采用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛,关键时间点(发作24小时内)用药效果更佳。
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可抑制前列腺素合成减轻炎症,适用于无胃肠道疾病、肾功能正常者,需注意避免与抗凝药联用。
2.秋水仙碱:发作早期(12-24小时内)使用效果显著,老年患者需注意腹泻等不良反应,避免用于肝肾功能不全者。
3.糖皮质激素:短期口服或关节腔内注射,适用于对其他药物不耐受者,糖尿病患者需监测血糖变化。
4.特殊人群提示:儿童禁用,孕妇哺乳期女性优先选择非甾体抗炎药,肾功能不全者需调整用药剂量并密切监测。
冷敷可减轻红肿热痛,抬高患肢促进循环,发作期间避免高嘌呤饮食及剧烈运动。