病情描述:怀疑得了痛风怎么检查?
副主任医师 北京大学第三医院
怀疑得了痛风,需通过血尿酸检测、关节液检查、超声或双能CT检查、X线检查等明确诊断,关键是尽早排查尿酸水平和关节内尿酸盐结晶。
血尿酸检测:急性发作期可能正常,缓解期多升高,是诊断重要指标,需排除药物、饮食等干扰因素。
关节液检查:穿刺抽取关节液,镜检发现尿酸盐结晶可确诊,阳性率高,尤其对单关节炎患者。
影像学检查:超声或双能CT可发现关节内尿酸盐结晶,双能CT敏感性更高,能早期识别无症状高尿酸血症患者。
X线检查:慢性期可见关节软骨缘破坏、关节面不规则,需结合其他检查综合判断。
特殊人群提示:老年人、糖尿病或高血压患者需更密切监测尿酸,避免肾功能不全加重痛风风险。儿童罕见痛风,若发病需排除遗传性疾病。