强直性脊柱炎应该怎么检查

强直性脊柱炎检查需结合临床症状、实验室指标及影像学检查。典型症状如晨僵、脊柱疼痛，病程持续≥3个月时需重点排查。

1.实验室检查

血常规可提示炎症活动，血沉、C反应蛋白升高反映炎症程度；HLA-B27基因检测阳性对诊断有重要参考价值，但阴性不能排除。

2.影像学检查

骶髂关节X线或CT检查可显示关节侵蚀、硬化或强直；MRI对早期炎症更敏感，能发现骨髓水肿等隐匿病变。

3.临床评估

采用BASDAI评分量表评估疾病活动度，Schober试验检测脊柱活动度，枕墙距等指标判断脊柱畸形程度。

4.特殊人群注意事项

儿童发病需警惕幼年特发性关节炎，避免过度用药；老年患者需关注骨质疏松风险，建议定期骨密度检测。