病情描述:系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎是什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于15~40岁女性,以全身多系统受累为特征;狼疮性肾炎是其最常见并发症,指肾脏受累导致的炎症性病变。
系统性红斑狼疮的常见症状包括面部蝶形红斑、发热、关节痛、脱发等,实验室检查可见抗核抗体阳性、补体C3降低。
狼疮性肾炎根据病理表现分为六型,Ⅰ型最轻(轻微系膜病变),Ⅵ型最重(硬化性肾炎),临床表现从无症状蛋白尿到肾功能衰竭不等。
治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,需根据病情严重程度个体化调整方案。
特殊人群需注意:孕妇需密切监测病情,避免使用可能致畸的药物;老年患者易合并感染,需加强预防;儿童发病相对少见,但需警惕肾脏受累风险。