病情描述:老年人高血压吃什么降压药好?
副主任医师 北京医院
老年人高血压用药需个体化选择,优先长效药物,如钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
二、合并冠心病的老年高血压患者,推荐血管紧张素受体拮抗剂或β受体阻滞剂,可改善心肌重构。
三、合并糖尿病的老年高血压患者,优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂,保护肾功能。
四、合并肾功能不全的老年高血压患者,初始宜用小剂量利尿剂,监测肾功能及电解质。
五、高龄(≥80岁)老年高血压患者,以收缩压控制目标<150mmHg为首选,避免血压波动过大。
特殊人群温馨提示:老年高血压患者用药需定期监测血压及药物不良反应,避免自行调整剂量,用药期间注意体位性低血压风险,保持低盐饮食和适度运动。