病情描述:痛风这病该怎么检查
副主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风检查需结合症状、病史及实验室指标,关键检查包括血尿酸、关节液检查、影像学检查及肾功能评估。
血尿酸检测:空腹8小时以上采血,男性>420μmol/L、女性>360μmol/L提示高尿酸血症,可辅助诊断。
关节液检查:急性发作期抽取关节液,显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊,阴性结果不能排除痛风。
影像学检查:双能CT可检测尿酸盐沉积,X线或超声可发现关节骨质破坏、痛风石等。
肾功能评估:包括尿常规、血肌酐及估算肾小球滤过率,监测尿酸排泄及肾脏损伤情况。
特殊人群提示:老年人需注意肾功能变化,调整药物剂量;孕妇避免使用影响胎儿的药物;糖尿病患者需严格控制血糖,减少尿酸生成。