病情描述:慢性肾炎都有哪些症状呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性肾炎症状表现多样,常见水肿(晨起眼睑或下肢明显)、蛋白尿(泡沫尿)、高血压及乏力等,部分患者早期可无症状,需通过体检发现。
1.水肿症状
多因肾功能减退导致水钠潴留,表现为晨起眼睑水肿,活动后减轻,病情进展可出现下肢凹陷性水肿,严重时波及全身。青少年患者水肿可能与低蛋白血症相关,需与生理性水肿区分。
2.尿液异常
持续性蛋白尿表现为泡沫尿(晨起第一次尿泡沫细密且不易消散),24小时尿蛋白定量>1g提示病情进展风险;镜下血尿可见红细胞增多,肉眼血尿较少见,需排查感染或结石等继发因素。
3.高血压症状
约70%慢性肾炎患者出现血压升高,多为轻中度,需与原发性高血压鉴别。儿童患者可能因肾素-血管紧张素系统激活出现血压波动,需定期监测血压变化。
4.全身表现
早期可无症状,随病情进展出现乏力、食欲减退、体重下降,部分患者伴腰酸、夜尿增多。老年人因肾功能代偿能力较强,症状可能延迟出现,易被忽视。
温馨提示:儿童及青少年若出现不明原因水肿、泡沫尿,成人出现血压突然升高或持续蛋白尿,应及时就医。避免滥用肾毒性药物,妊娠期女性需加强肾功能监测,育龄期患者需在医生指导下计划妊娠。