抗抑郁药的副作用是什么？

抗抑郁药常见副作用包括胃肠道反应、神经系统症状、代谢变化及性功能影响，部分药物还可能影响心血管系统。

胃肠道反应：多数患者服药初期会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘，通常随用药时间延长逐渐减轻。老年患者因胃肠功能较弱，症状可能更明显，建议从小剂量开始逐步调整。

神经系统症状：常见头晕、头痛、失眠或嗜睡，部分药物可能引起焦虑、烦躁或震颤。有癫痫病史者需警惕，用药期间若出现异常行为或情绪波动应及时就医。

代谢与内分泌影响：部分药物可能导致体重增加、血糖或血脂异常，糖尿病患者需密切监测指标。女性使用时需注意月经周期变化，停药后可能出现激素水平波动。

性功能障碍：表现为性欲减退、勃起困难或射精延迟，男性和女性均可能发生。青少年用药期间需关注对性发育的潜在影响，建议与医生沟通调整方案。

心血管系统：某些药物可能影响心率或血压，高血压、心脏病患者需谨慎使用。老年患者尤其注意，用药初期应监测心电图及血压变化。

特殊人群需特别注意：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者应严格遵医嘱，优先考虑非药物干预。用药期间若出现严重不适，需及时联系医疗专业人员调整治疗方案。