肝胆检查需要做哪些项目

肝胆检查主要包括肝功能（ALT、AST、胆红素等）、影像学检查（超声、CT或MRI）及肿瘤标志物（甲胎蛋白等）。不同人群需结合年龄、病史及症状选择项目。

基础肝功能检查：包含丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)反映肝细胞损伤；总胆红素、直接胆红素评估胆汁代谢；白蛋白反映肝脏合成功能。需空腹8~12小时采血。

影像学检查：腹部超声是首选，可筛查脂肪肝、结石、囊肿及占位性病变；怀疑肝硬化或病变复杂时，可进一步行增强CT或MRI检查。孕妇及肾功能不全者需谨慎选择MRI增强剂。

肿瘤标志物筛查：甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌主要指标，异常升高需警惕；糖类抗原19-9(CA19-9)辅助胰腺癌诊断。乙肝、丙肝携带者建议每6个月监测。

特殊人群注意事项：乙肝/丙肝患者需增加病毒载量检测；糖尿病、肥胖者优先排查脂肪肝；长期服药者需关注药物性肝损伤指标；儿童需结合具体病史选择检查项目，避免过度检查。

检查前准备：检查前1天清淡饮食，避免高脂、高糖及酒精摄入；停用可能影响肝功能的药物（如他汀类、抗生素）；检查当天早晨空腹，避免剧烈运动。