尿毒症有哪些并发症

尿毒症是慢性肾功能衰竭终末期的临床表现，常见并发症包括心血管系统并发症、神经系统并发症、消化系统并发症、血液系统并发症及电解质紊乱等。

心血管系统并发症是尿毒症患者最主要的死亡原因，如高血压、心力衰竭、心律失常、尿毒症性心肌病及动脉粥样硬化等，因毒素蓄积和水钠潴留导致血压升高，加重心脏负荷。

神经系统并发症表现为尿毒症脑病，早期出现乏力、失眠、注意力不集中，晚期可有意识障碍、抽搐甚至昏迷，多因毒素蓄积影响神经传导功能。

消化系统并发症常见恶心、呕吐、食欲不振，严重时出现消化道溃疡、出血，因尿素等毒素刺激胃肠黏膜及电解质紊乱影响胃肠功能。

血液系统并发症主要为肾性贫血和出血倾向，贫血因促红细胞生成素合成不足及毒素抑制红细胞生成，出血倾向与血小板功能异常及凝血因子障碍有关。

电解质紊乱以高钾血症、高磷血症、低钙血症为主，高钾血症可致心律失常甚至心跳骤停，需定期监测并控制饮食中钾、磷摄入，必要时药物干预。

特殊人群如老年患者、糖尿病肾病患者并发症风险更高，需加强血压、血糖控制及定期检查；儿童患者生长发育受影响，需个体化营养支持及密切监测肾功能。