不孕症的常见原因

不孕症是指夫妇规律性生活未避孕未孕达1年及以上的情况，常见原因包括女性因素（如排卵障碍、输卵管异常）、男性因素（如精子质量下降）及不明原因（约占10%~20%）。

一、女性因素

排卵功能障碍是首要原因，多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等疾病易引发，需通过超声监测、激素检测明确。输卵管病变（如盆腔炎后遗症）可导致卵子与精子结合通道阻塞，需影像学评估。

二、男性因素

少弱精症是主要病因，长期吸烟、酗酒、高温环境或生殖道感染会影响精子生成与活力。无精子症可能由先天性染色体异常或后天梗阻导致，需精液分析与睾丸活检确诊。

三、免疫因素

抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身免疫因素可能干扰受精过程，多见于既往流产史或生殖道黏膜损伤者，需免疫相关检测。

四、生活方式与环境

长期精神压力、过度减重或肥胖、接触有毒化学物质等，会通过影响内分泌与生殖轴引发不孕，建议规律作息、均衡饮食并避免有害物质暴露。

特殊人群需注意：高龄女性（35岁以上）卵巢储备下降，应尽早检查；糖尿病、甲状腺疾病患者需控制基础疾病后再备孕；反复流产史夫妇需排查遗传或解剖结构异常。