病情描述:尿毒症的早期症状有什么
副主任医师 北京积水潭医院
尿毒症早期症状包括疲劳乏力、食欲减退、尿量异常、水肿及皮肤瘙痒。
疲劳乏力:因肾功能下降致毒素蓄积,代谢紊乱,患者常感体力不济,活动耐力明显下降,尤其早晨起床后更明显,随病情进展会加重。
食欲减退:肾脏排泄代谢废物能力减弱,尿素等毒素在体内蓄积刺激胃肠道,影响消化功能,出现恶心、呕吐,尤其晨起或进食后明显,部分患者伴腹胀、味觉异常。
尿量异常:早期肾小管浓缩功能受损,可出现夜尿增多(夜间尿量超过白天),或尿液颜色变深、泡沫增多(提示蛋白尿),部分患者尿量减少,甚至无尿。
水肿:肾脏排钠排水功能下降,水分在体内潴留,先表现为眼睑、脚踝等部位凹陷性水肿,晨起明显,活动后减轻,病情进展可出现全身水肿、胸水或腹水。
皮肤瘙痒:尿素等毒素刺激皮肤神经末梢,或钙磷代谢紊乱致皮肤钙盐沉积,引发顽固性瘙痒,夜间加重,抓挠后易出现皮肤破损、感染。
特殊人群需注意:老年患者症状可能不典型,易被忽视;糖尿病肾病患者早期可出现微量白蛋白尿,需定期监测;孕妇若出现不明原因水肿、血压升高,应警惕妊娠相关肾损伤。出现上述症状,建议及时就医检查肾功能、尿常规等指标。