肾小球肾炎吃什么药？

肾小球肾炎用药需根据病理类型和症状选择，常见药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、利尿剂（如呋塞米）、降压药（如ACEI类）及抗凝药（如低分子肝素），具体需由医生根据病情制定方案。

一、急性肾小球肾炎

多为链球菌感染后免疫反应所致，常用青霉素类抗生素控制感染，伴水肿高血压时使用利尿剂和ACEI类降压药，一般无需长期激素治疗。

二、急进性肾小球肾炎

需早期使用大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，必要时配合血浆置换清除免疫复合物，避免病情快速进展。

三、慢性肾小球肾炎

以控制血压、减少尿蛋白为核心，首选ACEI/ARB类降压药，尿蛋白持续较高者可加用免疫抑制剂，需长期规律用药并监测肾功能。

四、狼疮性肾炎

基础治疗为糖皮质激素联合羟氯喹，免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等用于控制狼疮活动，需兼顾狼疮整体病情调整方案。

特殊人群注意：儿童需严格评估药物安全性，避免使用影响生长发育的药物；老年人需监测肾功能和骨髓抑制风险，调整治疗剂量；妊娠期患者优先选择对胎儿影响小的药物，如小剂量泼尼松，需在医生指导下用药。