病情描述:女性不孕检查项目有哪些?
主任医师 北京大学第一医院
女性不孕检查项目包括基础检查(如血常规、性激素六项)、影像学检查(如子宫超声、输卵管造影)、输卵管通畅度检查(如通液术)、宫腔镜/腹腔镜检查及男方精液常规检查等。
一、基础检查
基础性激素六项检查(月经周期第2-4天检测),评估卵巢功能及内分泌状态;甲状腺功能筛查(TSH、T3、T4),排除甲状腺疾病对生育的影响;血常规、肝肾功能等,评估整体健康状况。
二、子宫及输卵管检查
经阴道超声检查,观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况;子宫输卵管造影,明确输卵管通畅性及子宫腔形态,排查堵塞或畸形;必要时行宫腔镜检查,直视观察宫腔内情况。
三、男方检查
男方需同步检查精液常规,评估精子数量、活力、畸形率等指标,因不孕可能涉及双方因素。
四、特殊检查
若基础检查未明确病因,可行腹腔镜检查,直接观察盆腔结构;免疫相关检查(如抗精子抗体、抗心磷脂抗体),排查免疫性不孕因素。
五、年龄与病史相关建议
35岁以上女性建议提前完善检查,缩短诊断周期;既往盆腔炎症史、手术史需重点排查输卵管病变;肥胖或消瘦女性需结合体重管理,改善内分泌环境。