病情描述:肾炎有几种类型
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾炎主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和肾病综合征四大类。
一、急性肾小球肾炎
多由链球菌感染后免疫反应引发,常见于儿童及青少年,表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,多数患者经休息、对症治疗后可痊愈,少数可能进展为慢性肾炎。
二、急进性肾小球肾炎
病情进展迅速,短期内出现少尿或无尿、肾功能快速恶化,需及时肾活检明确病理类型,治疗常需激素联合免疫抑制剂,老年患者风险更高,预后差异较大。
三、慢性肾小球肾炎
病程迁延,以蛋白尿、血尿、高血压和肾功能逐渐减退为特征,中老年男性发病率较高,需长期控制血压、减少蛋白尿,避免肾毒性药物,延缓肾功能恶化。
四、肾病综合征
以大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症、水肿及高脂血症为主要表现,病因复杂,包括原发性肾小球疾病及糖尿病肾病等继发性因素,需根据病理类型选择免疫抑制剂治疗,儿童患者需注意感染防控。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测生长发育,避免过度劳累;老年患者应定期复查肾功能,慎用非甾体抗炎药;孕妇需在医生指导下控制血压,监测尿蛋白变化。