病情描述:肝癌介入治疗的原理及方法是什么
主任医师 北京大学人民医院
肝癌介入治疗通过血管介入手段,将药物或栓塞剂精准送达肿瘤部位,阻断血供并杀伤癌细胞,适用于无法手术切除的中晚期患者。
一、经导管动脉化疗栓塞术(TACE)
通过股动脉穿刺,将导管插入肝动脉,注入化疗药物和栓塞剂(如碘化油),使肿瘤缺血坏死。适用于肝功能Child-Pugh A/B级患者,可重复治疗。
二、经导管肝动脉栓塞术(TAE)
仅用栓塞剂(如明胶海绵)阻断肿瘤血供,无化疗药物,适用于肝功能较差或对化疗不耐受者,短期疗效明确。
三、经皮经肝肿瘤射频消融术(RFA)
超声或CT引导下,用射频针直接穿刺肿瘤,通过热能使肿瘤凝固坏死。适用于直径≤5cm的小肝癌,创伤小,恢复快。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肾功能,避免过度栓塞导致并发症;
肝功能Child-Pugh C级患者慎用介入治疗,优先保守治疗;
合并糖尿病者需严格控制血糖,预防感染风险。
介入治疗是肝癌综合治疗的重要手段,需结合患者个体情况选择方案,术后定期复查肝功能及肿瘤标志物,监测疗效与并发症。