胆管炎有哪些症状

胆管炎典型症状包括急性发作时的右上腹疼痛、发热（体温常升至38℃以上）、寒战，部分患者伴随恶心呕吐、黄疸（皮肤及巩膜发黄）。

急性胆管炎（结石/梗阻引发）：疼痛多为持续性胀痛或绞痛，常放射至肩背，伴随高热寒战；若合并胆道梗阻，黄疸明显，实验室检查见胆红素及转氨酶升高，需紧急干预。

慢性胆管炎（反复发作或长期炎症）：症状隐匿，可有右上腹隐痛、消化不良、食欲下降，病程中可能反复急性发作，影像学可见胆管壁增厚或结石影，需长期监测肝功能。

特殊人群注意：儿童胆管炎多因胆道闭锁或蛔虫梗阻，表现为黄疸加重、大便陶土色；老年人症状可能不典型，需警惕腹痛与发热分离现象，及时检查排除其他疾病。

治疗原则：以解除梗阻为首要目标，常用广谱抗生素（如头孢类）及利胆药物，同时支持治疗维持水电解质平衡。手术包括胆总管切开取石、胆肠吻合等，具体需结合影像学评估。

预防重点：结石患者需控制饮食中脂肪含量，规律作息避免熬夜；胆囊切除术后患者应定期复查，预防残余胆管结石复发。感染性胆管炎需注意卫生，避免生食污染风险。