病情描述:怀不了孕做什么检查?
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
怀不了孕(不孕不育)的检查需根据性别、年龄、病史及生活方式综合判断,建议夫妻双方同步检查,女性优先排查排卵、输卵管、子宫及内分泌,男性检查精子质量。
女性基础检查:月经第2-4天查性激素六项(评估卵巢功能),月经周期第10天开始B超监测排卵(确认卵泡发育);月经干净3-7天做输卵管造影(排查堵塞);子宫超声或宫腔镜检查(明确内膜、肌瘤等病变)。
男性基础检查:禁欲3-7天查精液常规(分析精子数量、活力、畸形率),必要时做精子形态学分析或精子功能检测(如顶体反应)。
特殊人群提示:35岁以上女性建议提前查AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备;有盆腔炎症史者需重点排查输卵管通畅性;肥胖或消瘦者需先通过饮食、运动调整体重至BMI 18.5~24.9范围,改善内分泌环境。
其他检查:若基础检查无异常,可考虑夫妻双方染色体检查(排除遗传因素)、免疫相关抗体检测(如抗磷脂抗体),或男方做精液细菌培养(排查生殖道感染)。检查需在正规医疗机构进行,避免盲目尝试非科学方法。